?>

Ofis: +90 0216 360 18 77

Sekreter: +90 545 860 39 18

Eğitim Mah. Poyraz Sk. Sadıkoğlu4 İş Merkezi Kat 3/39 (Kadıköy Evlendirme Dairesi Karşısı) KADIKÖY / İstanbul Kroki

Oca 2

Çene Eklemi Ağrısı (Temporomandibüler Ağrı Sendromu)

Çene eklemine temporomandibüler (TME) eklem diyoruz. TME eklem makara şeklinde hareket eder ve aynı zamanda kayma hareketi yapar. Bu eklem aynı zamanda menisküsü bulunan bir eklemdir. Temporomandibüler eklem ağrısı sık karşılaşılan bir hastalıktır ve tedavisi oldukça karışıktır.

Temporomandibüler eklem ağrısı; yemek yerken, konuşurken, çene açılıp kapandığında, şakaklarda, çenenin yanlarında ağrı olmasıdır. Bu hastalar aynı zamanda sinirli ve sık sık baş ağrısı çeken hastalardır. Daha sık genç insanlarda görülen bir hastalık olan temporomandibüler eklem ağrısı; diş ağrıları, baş ve boyun ağrılarından sonra baş ve boyun bölgesini en sık etkileyen hastalıklardan biridir.

Temporomandibüler eklem, komşu yapılardaki bozukluklardan etkilenebileceği gibi, sistemik romatizmal hastalıklardan da etkilenebilir. Sistemik sebepler kapsül içi yapıları bozarken, yerel faktörler kapsül dışında sorun oluşturur. Bu nedenle tedavisi bazen çok zor olabilen temporomandibüler ağrı sendromunda rahatsızlığın kaynağının iyi bilinmesi ve buna yönelik tedavi uygulanması gerekir. TME ağrısı tedavisinde; romatolog, çene cerrahı, diş hekimi, psikiatrist, ortopedist, KBB uzmanı, fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzmanı birlikte rol alırlar.

Böyle bir rahatsızlığı olan kişilerde görülen belirtiler; çene hareketleri sırasında ve sert lokmaları çiğnerken artan künt bir ağrı, çenede kıtırtı, bazen açıldığında çenenin ağrılı tarafa doğru kayması, açılıp kapanırken takılması ve tutukluk, bu kişilerin uyurken dişlerini fazla sıkmaları, dişlerini birbirine sürtmeleri ve tırnaklarını yeme, çene etlerini, dudaklarını ısırma gibi alışkanlıklar göze çarpabilir. Yaşam biçimlerinde ve doktorun hastada aldığı öyküde de özellikler olabilir. Aşırı endişelilik, depresyon, uyku bozukluğu ve strese bağlı baş ağrıları bunlardan bazılarıdır.

Eğer, dişlerden doğan bir sebep yoksa ve gerekli, incelemeler yapıldıktan sonra TM eklem içindeki menisküs ile ilgili bir patoloji bulunamamışsa, yukarıdaki alışkanlıklar ve ekleme sürekli darbe veren travmalar nedeni ile eklem içi yapılarda bir zedelenme olabilir. Uykuda ve stres durumunda sürekli dişlerin sıkılması, çene etrafındaki çiğneme kaslarında kasılmaya sebep olup ağrıya yol açabilir.

Tedavide ana prensipler şunlardır

* Ağızda ve dişlerde bir enfeksiyon olup olmadığından emin olmak,
* Çene ağrısına neden olabilecek mekanik sebepleri saptamak (diş gıcırdatmak, çiğneme kaslarında spazm vb.)
* Ağrılara neden olabilecek romatizmal hastalıkları araştırmak (RA, JRA)
* Geceleri hasta dişlerini sıkıyor yada gıcırdatıyorsa dişler arasına ısırmak için özel yapılmış bir gereç koymak.
* Hastaya, gerekiyorsa kas gevşetici ve/veya antidepresan, anksiyolitik ilaçlar vermek.
* Gerekirse temporomandibüler eklem içine, özel bir yöntemle lokal anestetik ve kortizon ve/veya bazen de hyalurünik asit karışımı olan ilaçların enjeksiyonunu yapmak
* Ayrıca ekleme derin ve yüzeysel ısıtıcılar, izometrik çene egzersizleri verilebilir.

Prof.Dr. Turan USLU

1962 de Orduda doğdum. 1987 de Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesinden mezun oldum. 1990da Dicle Üniversitesinde FTR uzmanı oldum. 1999 yılında aynı branşda doçent oldum. 2011 yılında Profesör oldum. Özellikle kuru iğne tedavisi ile bel ve boyun ağrılarında ve diğer romatizmal hastalıklarda hastalarıma yardımcı oluyorum.

Yorum (8)

Yorum Ekleyin
  1. 15 Ocak 2009
    merhaba, yazınızda içeren tüm belirtiler bende mevcut tedavi olmak istiyorum çünkü son bir yıla yakın zamanda çene ağrılarım ve çenemi hareket ettirirken çıkan sesler oldukça arttı bana eziyet veriyor, bu konuda bana yardımcı olmanızı rica ediyorum. Cevapla
  2. 10 Ocak 2009
    ya benim çenem cok ağrıyor..ayrıca boyun ağrımda cok fazla falan var...yanii birde bn hem sinirli hemde böyle duygusal bir insanımm bndan dolayımı oluyor acaba ? doktora gidicem de hangi doktor olucak Cevapla
  3. 04 Ocak 2009
    merhaba benim çenem ağrıyo burdan araştırmak istedim ama yazılanları pek anlayamadım. uyurken dişlerimi sıkıp gıcırdattığımı söylüyolar acaba ağrı bundan olabilir mi? yemek yerken çiğneyemiyorum. kulağa da hafif ağrı vuruyo. yardımcı olursanız sevinirim. şimdiden teşekkürler Cevapla
  4. 22 Aralık 2008
    ya bu bahs edilen rahatsızlık bendede var aynı şekılde çenemde agrı kıtlama yemek yerken cıgnemede zorluk dişlerımıde uykuda sıktıgımı fark ederım bunun bı rahatsızlık oldugunu bilmıyodum Cevapla
  5. 14 Eylül 2008
    omurga ve çenede bulunan eklem çeşidi nedir Cevapla
  6. 23 Temmuz 2008
    Bruksizm,TME ve Migren tedavisinde kullanımı FDA 'den onaylı NTI-tss; Endikasyonları: · Bruksizm (grinding and clenching)tedavisi ve önlem · Temporo-Mandibular Eklem hastalıkları (TME)tedavisi ve önlem · Kronik Başağrıları ve Migren tedavisi ve önlem Avantajları: · Yan etkisi yoktur. · Etkilidir. (FDA & CE onaylıdır ayrıca klinik çalışmalarla da ıspatlanmıştır) · Uygulaması kolay ve hızlıdır.(Chairside uygulama olup 20 dakikadan kısa süre yeterlidir bu nedenle Lab ek ücreti ve lab geri dönüş süresi yoktur..). Cevapla

Yorum Ekleyin

Yukarı