Ofis: +90 0216 360 18 77

Sekreter: +90 545 860 39 18

Eğitim Mah. Poyraz Sk. Sadıkoğlu4 İş Merkezi Kat 3/39 (Kadıköy Evlendirme Dairesi Karşısı) KADIKÖY / İstanbul Kroki

buy hydrocodone buy adipex buy vicodin online
Knigi Igry Programmy Muzyka Soft Video Klipy Jurnaly
buy hydrocodone buy adipex buy vicodin online
May 4

Menisküs Yırtıkları

Vücudumuzun en sık yaralanan bölgelerden birisi de menisküslerimizdir. Menisküsler diz bölgesinde en büyük iki kemiğin kesiştiği noktada ‘C’ şeklinde mevcut olan ince yastıkçıklardır. Dizde yükün taşınması,birçok yöne dönme hareketinin yapılabilmesi,femur (uyluk kemiği) ve tibia (kaval kemiği) arasındaki güç dengesinin sağlanması gibi görevler de rol oynarlar.meniskus.jpg

Futbol gibi karşılıklı temas sporlarında dizin dönmesi,ani hareketlerde meydana gelen katlanma, tek diz üzerine yük alınması sonrasında menisküsler yırtılabilir. Sporcularda bu yaralanmalara ön çapraz bağ(ÖÇB) yaralanmaları da eşlik edebilir. İleri yaş grubunda ise menisküsler herhangi bir travma olmaksızın dizde gelişen dejenerasyon ve kıkırdak hasarına bağlı olarak yırtılabilirler.

Belirti ve şikayetler
Diz içerisinden gelen sesler yırtığın ilk bulguları olabilir. Dizde ödem gelişene dek sporcular oyuna devem edebilir yada günlük aktiviteler yapılabilir. Ancak ödem geliştiğinde şikayetler oluşur. Şikayetler 24-48 saat içerisinde gelişir.

  • Dizde gerginlik ve şişlik
  • Eklem hareket açıklığında azalma
  • Dizde sıvı toplanması
  • Menisküsün yırtık parçası eklem içine düştüğünde takılma , kitlenme.Bu durum ancak doktorunuz yapacağı bir manevra ile düzelebilir.

meniskus2.jpg

Tanı
Doktorunuza herşeyin hangi travma ile nasıl başladığını anlatın,doktorunuz çeşitli manevralar ile dizinizi muayene edecektir. Ayırıcı tanı için röntgenler ve menisküslerin görüntülenmesi için MRI istenebilir. Dizin kitli kaldığı durumlarda artroskopik muayene önerilebilir. Menisküs yırtıkları birkaç tipte olabilir.

  • Sporcularda dönme sonrasında oluşan dikey yada kova sapı tarzında yırtıklar,
  • Genç atletlerde sürekli tekrarlayan tipte travmalar sonrası koşma gibi oluşan radial yada gaga tarzında yırtıklar
  • Yaşlılarda kıkırdak bozulmasına bağlı oluşan horizantal yada iç taraf yırtıkları sayılabilir.

Menisküs Tedavisi:
Menisküs yırtıklarının başlangıç tedavisi RİCE olarak kısaltılmış protokoldür:

  • Rest (istirahat)
  • İce (buz uygulaması)
  • Compressıon (bası uygulamsı ,bandaj gibi)
  • Elevatıon (dizin yukarı alınması) şeklinde özetlenebilir,

Bu tedavinin takibinde dizde kitlenme ve kronik yakınmalar gibi şikayetler gelişmez ise tedavi istirahat süresi boyunca sürer ve biter. Meniskünün sadece 1/3 dış (eklem kapsülüne yakın) bölümünde kan dolaşımı vardır. Bu bölgelerdeki yırtıklarda , menisküs kendi beslenmesi sayesinde yırtığın tamirini sağlar. 2/3 iç bölgede ise tam bir tamir olmaz. Yinede her zedelenmiş menisküs bulgu verecek diye bir kural da yoktur.

Cerrahi tedavi menisküsün iyileşemediği ve şikayetler oluşmaya devam ettirdiği zamanlarda planlanmaktadır. Yırtık ve şikayete neden olan menisküs yırtıkları kıkırdakta aşınmaya ve ileri dönemde kireçlenmeye neden olur. Genç, aktif yaşam süren kişilerde menisküs yırtıklarının ameliyat edilmesi önerilir.Yırtığın tipine ,eşlik eden başka bir patoloji olup olmaması,hastanın yaşına göre doktorunuz uygun tedaviyi, planlayacaktır. Cerrahi sonrası rehabilitasyon tedavinin önemli bir parçasıdır.

Prof.Dr. Turan USLU

1962 de Orduda doğdum. 1987 de Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesinden mezun oldum. 1990da Dicle Üniversitesinde FTR uzmanı oldum. 1999 yılında aynı branşda doçent oldum. 2011 yılında Profesör oldum. Özellikle kuru iğne tedavisi ile bel ve boyun ağrılarında ve diğer romatizmal hastalıklarda hastalarıma yardımcı oluyorum.

Yorum (15)

Yorum Ekleyin
  1. 08 Ocak 2009
    faydalı bilgiler için teşekkürler hocam,benimde dizimde menisküs sorunu var ve şiddetli ağrılara neden oluyor..çekilen mr sonrası hemen ameliyat edelim dediler ama ben olumlu bakmadım,mr da "medial menisküs arka boynuzda lateral yüzeye uzanan periferik IIC sinyal artışı" yazıyor..ameliyat şartmı sizce.. Cevapla
  2. 02 Ocak 2009
    merhaba hocam, ben 43 yaşındayım.3 yıl önce dizimdeki ağrıdan dolayı dr.’a gitmiştim.menisküs dedi ve buz tedavisi uygulamamı istedi.uyguladım ve düzeldi.yaklaşık 3 hafta önce geri geri giderken yine aynı sol dizim de burkulma oldu ve düştüm. dr. a gittim röntgen çektirdim herhangi bir şey görülemedi.mr çektirmem istendi ancak kalp damarlarımda 2 adet stent olduğundan mr. çektiremiyorum.başka teşhis yolu var mı?dr. menisküs ameliyetı olmam gerektiğini söylüyor.lütfen bana bir yol gösterin.ilginize şimdiden teşekkürler. Cevapla
  3. 01 Ocak 2009
    merhaba hocam, ben 43 yaşındayım.3 yıl önce dizimdeki ağrıdan dolayı dr.'a gitmiştim.menisküs dedi ve buz tedavisi uygulamamı istedi.uyguladım ve düzeldi.yaklaşık 3 hafta önce geri geri giderken yine aynı sol dizim de burkulma oldu ve düştüm. dr. a gittim röntgen çektirdim herhangi bir şey görülemedi.mr çektirmem istendi ancak kalp damarlarımda 2 adet stent olduğundan mr. çektiremiyorum.başka teşhis yolu var mı?dr. menisküs ameliyetı olmam gerektiğini söylüyor.lütfen bana bir yol gösterin.ilginize şimdiden teşekkürler. Cevapla
  4. 26 Aralık 2008
    mrb hocam MR sonuçlarımda medial menisküs arka boynuzunda evre 2 dejenerasyon-hafif yüzey düzensizlikleri izlenmiştir.eklem içi sıvı artmıştır teşekkür ederim yardımcı olursanız. Cevapla
  5. 08 Aralık 2008
    öncelikle bayramınızı kutlar başarılar dilerim doktor bey annemın üç senedir dizlerinde meniskus bulunmaktadır ilac ve merhem kulanmasına karşın iyileşme gözükmedi teknolojının verdigi imkanı kullanarak anneme menisküs merhemi verilseniz duacı olacagız Cevapla
  6. 01 Aralık 2008
    benim dizimde dayanılmaz ağrılar oluyo merdiven inip çıkamıyom bazen uyuşmada hissediyom sizce bu nedir Cevapla
  7. 18 Kasım 2008
    sıze MR sonucumu yazıyorum bılgılendırırsenız sevınırım.anteriorçapraz bağda sinyal intensite ve kalınlık artışı,eklem aralığında effüzyon artışı izlenmektedir.teşekkürler, Cevapla
  8. 18 Kasım 2008
    ıyıgunler sıze MR sonucumu yazıyorum bılgılendırırsenız sevınırım Cevapla
  9. 31 Ekim 2008
    hocam benım medıal menıskuste grade 2 yırtık oldug yazıyor amalıyat gereklımı acaba Cevapla
  10. 26 Ekim 2008
    hocam restorantta calisyorum bugun hic farketmeden dizimde agri basladi ust tarafina dokununca cok agryor tam ust noktasi bu meniskus olabilirmi yada baska ne olabilir hic fark etm Cevapla
  11. 20 Ekim 2008
    Merhabalar hocam, Yaşım 34 .. 2 hafta önce nedenini bilmediğim şekilde dizim 180 derece bükülmesinde çok ağrım vardı ve dolgunluk hissi mevcuttu. bugüne kadar özellikle işyerinde dizlerim bükülü şekilde oturarak çalıştım .. şuanda dolgunluk hissi çok azaldı ağrımda yok 180 derece bükebiliyorum ancak biraz ağrı oluyor. MR çekildim. ancak henüz zaman bulup doktora gitme imkanı bulamadım. bu sıradada Mr sonucunda "Medial menisküste belirginleşen Grade I-II sinyal , eklem yüzeyine ulaşan ruptür saptanmamıştır. eklem aralığında effizyon ... diğer herşey normal diyor" Menisküslerin iyileşmediğini biliyorum. benim bu seviyeme göre tedavi nasıl olmalıdır.. cerrahi müdahale şartmıdır. teşekkürler .. Cevapla
  12. 16 Ekim 2008
    İyi Günler Diliyorum, Hocam Benim MRI Raporumda 1. Medial menisküs arka boynuzunda Evre III dejenerasyon-kompleks meniskal yırtık. 2. Lateral menisküs ön ve arka boynuzlarında Evre I dejenerasyon tespit edildi. Tedavisi nedir, ameliyat olmam şartmı öğrenmek istiyorum, bana yardımcı olabilirmisiniz. Ameliyat haricinde tedavisi varmıdır? Cevapla
  13. 10 Ekim 2008
    öncelikle vereceğiniz cevaptan dolayı teşekkürler.3 yıl önce dizim kaydı ve atroskopi yapıldı.şimdi yine kayma sonucu bu mr çekildi beni aydınlatırsanız sevinirim. 1:femur lateral kondilinde inferior bölümünde ,ekleme bakan yüzünde osteokondral lezyonlar ve komşu kemikte ,yaygınkemik iliği ödemi ile uyumlu sinyal değişimi. 2:tibial plato eminensial bölümünde medial ve lateral bölümünde meduller memikte ,yaygın kemik iliği ödemi uyumlu sinyal değişimi. 3:lateral patellar subluksasyon 4.proksimal ACL rüptürü.posterior krusiat ligmanda bucling.lateral sulkusta belirginleşme. 5.medial menisküs posterior hornunda normalden küçük,deforme görünüm(post-op?).medial menisküs posterior lokalizasyonunda,post-op paramanyetik maddeye ait görünüm.medial menisküs anterior hornunda grade II dejenerasyon. 6.lateral menisküs posterior hornunda ,grade II dejenerasyon. 7.suprapatellar bursaya uzanım göseren,intraartiküler kolleksyon.prepatellar bursitis. teşekkürler Cevapla
  14. 23 Eylül 2008
    merheba ben bundan 3 ay önce bır yerden atlarken dızım yan dundu ve dotora gıtıım menüsküs yırtıgı vramış iç ve dıs menüsküs ıkısıde yırtık sımdı yüruyorum onda problem yok ama hala ıcınden sesler gelıyor agrı yapıyor 3 ay oldu hala böyle agrımaso normalmi yorumlarsanız cok sevınırım Cevapla
  15. 03 Eylül 2008
    Merhaba Hocam, öncelikle bu faydalı ve web siteniz için teşekkür ederim. Basketbol oynarken dizimdeki hafif bir burkulma sonucu şişlik oluştu ve yaklaşık 2 haftada geçti. Doktor muayenesi sonrası MR çekildi. Sonuç bölümünde; "Medial Menisküs ön boynuzunda evre II, arka boynuzunda evre III, lateral menisküs ön boynuzunda evre I, arka boynuzunda evre II dejenerasyon. Diz eklem aralığında minimal sıvı artışı" olduğu yazılı. Doktorum ameliyat olmam gerektiğini söyledi. Size sormak istediğim; dejenerasyon ile yırtık aynı şey mi? bu dejenerasyon ameliyat olmadan bir şekilde iyileşebilir mi? Eğer ameliyat şart ise ameliyat ile ilgili bir tavsiyeniz olur mu? Çok teşekkür ederim iyi çalışmalar. Cevapla

Yorum Ekleyin

Yukarı

buy hydrocodone buy adipex buy vicodin online